Ebenso könne (Hervorhebung hinzugefügt) eine Dystrophie zu einer Spontanfraktur führen (Bericht Schmerzzentrum a.a.O., S. 4). Die Ärzte der Klinik Nottwil äussern damit den wohl allgemein zutreffenden medizinischen Erfahrungssatz, dass Dystrophien, wie die hier im Juni 2009 dokumentierte, Spontanfrakturen auslösen können. Die Nottwiler Ärzte konstatieren indes nicht, dass die dokumentierte Dystrophie im konkreten Fall auch tatsächlich zu einer Spontanfraktur geführt hat beziehungsweise hätte führen können. Auf die zeitliche Distanz zwischen Befund und erneuter Fraktur gehen sie nicht ein.