a LTG; rispondendo ai quesiti posti; dichiara __________ __________, __________.__________.1981, di __________ e __________ n. __________, nato a __________ /__________, attinente di __________ /__________, domiciliato a __________, Via __________ __________, celibe, studente; colpevole di 1. circolazione in stato di ebrietà per avere, il 13 settembre 2002, verso le ore 02.00 circa, condotto l'autovettura marca __________ targata __________ di proprietà di __________ __________, da __________ - __________ e, dopo l'incidente indicato al pt. 2 del presente decreto di accusa, da __________ a __________, pur essendo in stato di ubriachezza (prova etanografica: 0.95 grammi per mille;