Die Fachliteratur beschreibt, dass die Kombination von Torsionskraft am Oberarm und rascher Muskelanspannung ein typischer Auslöser eines Spiralbruchs sei. Es ist ausserdem kein einziger Fall auffindbar, in dem alleine durch einen physiologischen Schutzreflex (im vorliegenden Fall: polysynaptischer Fremdreflex auf nozizeptiven Reiz) eine so hohe Muskelspannung hervorgerufen wurde, dass sich eine Fraktur ereignet hätte.