Position 3 im Wert von CHF 3'468.10
Tarifziffer 4535 16x Kompositfüllung, 1-flächig
Tarifziffer 4580 16x Schmelzätzung, inkl. Haftvermittler
Tarifziffer 4581 16x Dentinvorbehandlung, inkl. Haftvermittler
Tarifziffer 4595 16x Liner-, Lack-Unterlage
Tarifziffer 4065 10x Infiltrationsanästhesie

Position 4 im Wert von CHF 285.20 OPT-RX 140
Tarifziffer 4025 ca. 4x Honorierung nach Zeitaufwand, pro 5 Min
Position 5 im Wert von CHF 1 '750.00 plus LAB (Krone)
Position 6 SML im Wert von CHF 330.00.