Früher oder später werde die Patientin nicht um eine Implantation von Kniegelenkprothesen herumkommen. Auch im Bereich der Daumenwurzelarthrose könnte eine Operation bezüglich Schmerzen und Kraftlosigkeit Abhilfe schaffen. Dass die Patientin in ihrer allgemeinen Leistungs- und Erwerbsfähigkeit aufgrund der multiplen gesundheitlichen Probleme stark eingeschränkt und wahrscheinlich auch für eine Bürotätigkeit nicht zu 100 % einsatzfähig sei, scheine evident zu sein. Da ihre Leiden zum Teil mindestens besserungsfähig seien, werde sicher längerfristig für eine sitzende leichte Tätigkeit im Büro keine 100%ige Arbeitsunfähigkeit resultieren. Eine Teilarbeitsfähigkeit sei zweifellos gegeben.