In Frage komme deshalb sicher nur eine sitzende Tätigkeit mit kurzen Gehdistanzen zum Arbeitsplatz. Die Gonarthrosen seien operationsbedürftig, was angesichts einer noch weiter möglichen Gewichtsreduktion ein befriedigendes Resultat erwarten lasse. Die chronisch rezidivierenden Abdominalschmerzen mit Durchfallneigung würden gemäss den Chirurgieberichten als Reizdarmbeschwerden, möglicherweise differentialdiagnostisch auch mitbedingt durch Adhäsionen und Verwachsungen, angesehen.