Aus psychiatrischer Sicht ist aufgrund der Anamnese, der Befunde und der gestellten Diagnosen verglichen mit dem Gutachten von 2008 von einem leicht verschlechterten Gesundheitszustand auszugehen, so hat sich die Depression leicht verschlechtert, während die Schmerzstörung in etwa unverändert geblieben ist. Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit hat sich der Gesundheitszustand seit dem Referenzzeitpunkt 31. Januar 2009 zwar eventuell leicht verschlechtert und etwas geschwankt, die Arbeitsunfähigkeit lag in dieser Zeit aber immer in einem Bereich zwischen 20 und 30 %.