Neben den Techniken mit lokalem Gewebe gebe es die Sigmavaginoplastik. Bei dieser bestehe die Vagina aus Darm, einem gestielten Dickdarmstück, dem Sigma. Eine Vagina aus Darm habe den Vorteil, dass sie vollumfänglich aus Schleimhaut bestehe, als Nachteil würden allerdings ein deutlich invasiverer Eingriff sowie eine teilweise übermässige, für die Patientinnen eher unangenehme Schleimproduktion in Kauf genommen. Dr. B.________ führte weiter aus, bestehe klinisch ein kleines Glied oder sei die Patientin zirkumzidiert worden, was mit einer ungenügenden Länge der Penishaut für eine PI einhergehe, gebe es zwei Möglichkeiten: