Es würden grob zwei relevante Techniken in der Vulva-/Vaginoplastik unterschieden. Entweder würden die Vulva und die Auskleidung der Vagina mit lokalem Gewebe des ursprünglichen Genitals gebildet oder die Vagina werde mit einem Stück Darm hergestellt. Die Penisinversionstechnik sei die klassische, ursprüngliche Technik mit rein lokalem Gewebe. Aus dieser Technik hätten sich verschiedene Modifikationen entwickelt. Einige Operateure verwendeten mehr Gewebe der Penishaut, um das äussere Genital zu bilden, dafür werde die Vagina mit einem Transplantat der Scrotalhaut ausgekleidet. Andere Operateure nutzten die Vorhaut zur Bildung kleiner Schamlippen.