Il y a donc polypragmasie lorsque les notes d'honoraires communiquées
par un médecin à une caisse maladie sont, en moyenne, sensiblement plus élevées que celles des
autres médecins pratiquant dans une région et avec une clientèle semblables sans que des
circonstances particulières ne puissent justifier cette différence de coûts. Pour présumer
l'existence d'une polypragmasie, il ne suffit pas que la valeur moyenne statistique (indice de 100,
exprimé généralement en pourcent) soit dépassée. Il faut systématiquement tenir compte d'une
marge de tolérance et, cas échéant, d'une marge supplémentaire à l'indice-limite de tolérance
permettant d'intégrer les spécificités d'une pratique médicale.