Cependant, l'évolution des douleurs, en particulier leur intensité non expliquée entièrement par un processus physiologique, évoque le diagnostic de syndrome douloureux somatoforme persistant également au plan psychiatrique. Nous n'avons pas les critères anamnestiques ou cliniques pour poser le diagnostic d'état dépressif constitué, selon la CIM-10, cependant la symptomatologie est assez importante pour que l'on retienne le diagnostic de dysthymie".