La réalisation effective de certains placements, remplissant par ailleurs toutes les autres conditions matérielles, dépend ainsi, en fin de compte, des infrastructures existantes. Comme cela avait déjà été relevé il y a longtemps (BORGHI, RDT 1990, 121, 129 ss), il subsiste aujourd'hui encore des lacunes dans certains domaines, que des accords intercantonaux peuvent en partie compenser. Il avait été proposé au cours des travaux de révision du droit tutélaire, mais sans succès, d'obliger les cantons à mettre en place les établissements appropriés nécessaires (ROSCH, Erwachsenenschutzrecht Kommentar, Art. 426 CC n. 12; pour tout le paragraphe CommFam n. 75 ad art. 426 CC).