En ce qui concerne le 4 juillet 2022, le recourant précise que la patiente était venue en consultation
pour adapter le traitement de l’hypertension avec rendez-vous au laboratoire avant la consultation
(pour contrôler « Na-K-Kreat »20 par rapport au traitement de ramipril)21. Il explique qu’à la fin de cette
séance, elle avait parlé pour la première fois d’une douleur costosternale mal systématisée, située sur
le plan musculosquelettique plutôt que cardiaque22 et qu’en plus de ce qui était prévu, ils ont parlé des
douleurs thoraciques et diagnostiqué un syndrome chondrocostal typique (abrégé dans ses notes par
« Tietze-Syndrom »).