Er wusste um die Versicherungsdeckung seiner Patienten bei der Straf- und Zivilklägerin und damit um die Rückerstattung von Leistungen der Zusatzversicherung Q.________(Versicherung) und liess aus diesem Grund absichtlich die Rechnungen und Rückforderungsbelege entsprechend ausfertigen und an die Patenten versenden. Der Beschuldigte wusste auch, dass seine falsche Angabe dazu geeignet war, die Straf- und Zivilklägerin zu einer unberechtigten Zahlung an die Patienten zu veranlassen. Er nahm damit eine Schädigung der Straf- und Zivilklägerin in Kauf.