relation directe et indubitable avec la strangulation et les conséquences physiques de celle-ci avaient fait l’objet d’un constat médical probant. Dans l’affaire du Tribunal fédéral 6B_996/2009, les éléments de fait établis (tels que des lésions à la trachée ou des douleurs à la gorge et à la nuque persistant après une semaine ; une durée d’étranglement certes indéterminée mais clairement significative et établie par le biais d’autres actions simultanées) permettaient également d’aboutir à la conviction que la strangulation était d’une grande intensité.