A. B. war ab dem 1. Oktober 2013 beim Spitalverbund von Appenzell Ausserrhoden als Leitende Ärztin […] und […] angestellt (act. 7.42/1). Am 1. November 2014 übernahm sie die Funktion als Chefärztin der […] […] und […] im Spital C. (act. 7.42/13/18). Am 3. November 2017 fand zwischen D., ehemalige CEO des Spitalverbunds, und B. ein Mitarbeitergespräch statt (act. 7.42/21), worin u.a. deren Führungsverhalten beanstandet wurde. Dazu nahm B. mit Schreiben vom 13. November 2017 (act. 7.42.22) Stellung.