jedoch zunächst unter der dermatologischen Therapie oligo- oder asymptomatisch geblieben seien (Rheumatologische Begutachtung, S. 13). Für den Teil des muskuloskelettären Krankheitsbildes bestehe derzeit ein Zwischenzustand, da die bisherige nicht vollständig wirksame Behandlung wegen der internistischen Probleme abgesetzt habe werden müssen; weitere Behandlungsmöglichkeiten und deren Erfolg könnten derzeit nicht abgeschätzt werden (Rheumatologische Begutachtung, S. 14). Retrospektiv bestehe spätestens ab Spätherbst 2020 rheumatologisch gar keine Arbeitsfähigkeit mehr, weder angestammt noch adaptiert.