4.2 In der medizinischen Literatur ist nachzulesen, dass die Ursache für eine Rotatorenmanschettenruptur vor allem bei älteren Patienten auf degenerative Veränderungen zurückzuführen und nur gelegentlich traumatisch bedingt sei (Pschyrembel, a.a.O.). Nach einer weiteren Meinung (https://de.wikipedia.org/wiki/Rotatorenmanschettenruptur) seien dabei extrinsische, also von außen einwirkende, und intrinsische, also aus strukturellen Veränderungen resultierende Faktoren zu unterscheiden.