Ob auch in somatischer Hinsicht eine erhebliche Änderung eingetreten ist, kann unter
diesen Umständen offen bleiben. Die IV-Stelle verneinte dies. Sie ging aufgrund der ärztlichen Berichte sowohl in der Verfügung vom 16. Juli 2003 als auch in der Verfügung vom
20. Oktober 2014 von keiner Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in einer adaptierten Tätigkeit aus.