Im Austrittsbericht des Spitals Herisau Appenzell Ausserrhoden vom 4. September 2012
über die Hospitalisation der Beschwerdeführerin vom 27. August 2012 bis 30. August 2012
wurde der Verdacht auf akuten Schub des Lupus erythematodes diagnostiziert. Die aktuelle
Situation werde im Rahmen eines akuten Lupusschubes interpretiert.16

Dr. med. C___ beurteilte nach einer nephrologischen Kontrolle der Beschwerdeführerin am
5. September 2012 die Situation dahingehend, dass höchstwahrscheinlich ein Schub des
bis anhin nicht genügend unterdrückten Lupus erythematodes vorliege. Er schlage einen
Therapiewechsel auf Methotrexat vor.17