mit schmerzhafter Bewegungseinschränkung aufgetreten, rechts sei 2016 eine dekompressive Operation erfolgt, links 2018 eine Supraspinatussehnen-Rekonstruktion und eine AC-Plastik. Der orthopädische Teilgutachter gehe aufgrund der multiplen Befunde bei zusätzlicher Adipositas davon aus, dass die Versicherte in ihren früheren Tätigkeiten nicht mehr arbeitsfähig sei, als Hausabwartin höchstens noch zu 20 %.