3.4 In seinem Bericht vom 11. Dezember 2017 betreffend die Sprechstunde vom 5. Dezember 2017 lieferte das Spital C folgende zusammenfassende Beurteilung: Fahrradergo-metrisch gute Leistungsbreite, trotz mittelschwer beeinträchtigter LV-Pumpfunktion. Die gute Steigerung des Druckfrequenzproduktes im Belastungstest spreche für eine derzeit tatsächlich nur gering bis mässiggradige Aortenklappenstenose, wie dies auch invasiv ermittelt worden sei. Die vom Patienten beklagte Müdigkeit sollte daher nicht primär auf die beeinträchtigte Ventrikelfunktion zurückzuführen sein, sondern könnte vielmehr Folge einer begleitenden Depression sein. Diese sei mit einer Herzinsuffizienz ja häufig assoziiert.