Insbesondere habe sich keine Bandverletzung oder Narbe nach Verletzung gezeigt, weder im Bereich der vorderen Syndesmose noch im Bereich der Seitenbänder. Diese Feststellung stehe im Gegensatz zur klinischen Diagnose des Spital D. ______, das in seinem Bericht vom 9. August 2018 den Verdacht auf ein syndesmotisches Impingement im OSG erhoben habe. Da es sich bei der Fussdistorsion rechts am 3. Oktober 2016 um ein erhebliches Trauma mit einem temporären Knochenmarködem gehandelt habe, sei anzunehmen, dass es auch zu einer Läsion der vorderen Syndesmose gekommen sei.