Nach einer weiteren Meinung (https://de.wikipedia.org/wiki/Rotatorenmanschettenruptur) seien dabei
extrinsische, also von außen einwirkende, und intrinsische, also aus strukturellen Veränderungen resultierende Faktoren zu unterscheiden. Während die akuten Rupturen im jüngeren Lebensalter (unter 40 Jahren) in aller Regel auf Unfallverletzungen, also rein extrinsischen Faktoren beruhten, seien die Rupturen mit fortschreitendem Lebensalter zunehmend
auf ein multifaktorielles Geschehen zurückzuführen.