2.3.2. Dr. med. D._____ stellte im Bericht vom 9. Februar 2024 die Hauptdiagnose einer Ischialgie, linksbetont, L5- und L4-assoziiert, am ehesten Neuropathie, bei Status nach Dekompression L4/5 links am 18. März 2022 und Status nach Re-Dekompression L 4/5, TLIF L4/5 sowie Spondylodese L4/5 am 19. Januar 2023, und führte aus, es zeige sich ein – dem Dermatom L5 und L4 entsprechender – neuropathisch anmutender Schmerz, welcher postoperativ (anamnestisch ca. 1 - 2 Monate nach der Spondylodese) entstanden sei. Er empfehle einen Ausbau der Analgesie mittels Tramal und dem Co-Analgetikum Amitriptylin 10mg zur Nacht. Die Testtherapiedauer solle mindestens vier Wochen betragen.