Sicht von PD Dr. med. D._____ sei auch mit weiteren chirurgischen Massnahmen keine Verbesserung des unfallbedingten Gesundheitszustandes zu erwarten. Aus unfallchirurgischer-/versicherungsmedizinischer Sicht sei mit weiteren konservativen Therapiemassnahmen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit keine namhafte Verbesserung des unfallbedingten Gesundheitszustandes zu erwarten. An seiner Einschätzung vom 25. Juli 2022 ändere sich daher nichts (VB 653 S. 19 ff.).