Bewegungseinschränkung mehr. Zudem berichte der Beschwerdeführer über zurückgegangene Beschwerden in der linken Schulter und im rechten Knie bei bekannten degenerativen Veränderungen. Aktuell stünden Rückenbeschwerden im Vordergrund. Aufgrund der Ergebnisse einer MRI- Untersuchung der rechten Hand vom April 2023, der fehlenden Wirksamkeit von Methotrexat und Leflunomid und der negativen Entzündungswerte bei seit über drei Monaten sistierter antirheumatischer Therapie könne die frühere Diagnose einer rheumatoiden Arthritis als widerlegt gelten. Vielmehr sei von einer Polyarthrose auszugehen (VB 80, S. 3 f.).