Zudem sind höchstens sehr leichte, aber nicht repetitive Drehbewegungen des linken Handgelenks möglich. Zu vermeiden sind Tätigkeiten, welche mit Schlägen und/oder Vibrationen für die linke obere Extremität verbunden sind oder ein kraftvolles Zupacken mit der linken (adominanten) Hand bzw. dem linken Unterarm erfordern, das Tragen und/oder Bewegen von schweren Lasten mit Hubwagen ohne Eigenbetrieb sowie Tätigkeiten unter schlechten Wetterverhältnissen wie Kälte oder Nässe (vgl. VB II 52 S. 1; 120 S. 5 f.; 142 S. 4; vgl. auch VB I 492 S. 7 ff.; VB II 208 S. 7 ff.).