wahrscheinlich richtunggebend verschlechterte Migräne mit Aura liege noch kein Endzustand vor. Durch eine Optimierung der Schmerzmedikation könne eine Verbesserung des Zustandsbildes erreicht werden. Auch hinsichtlich des psychiatrischen Krankheitsbildes sei durch die Etablierung einer psychiatrisch-psychotherapeutischen Therapie mit Optimierung der Psychopharmakotherapie noch eine Verbesserung erreichbar.