Aus den Unterlagen sei nicht ersichtlich, ob die Spondylodese zwischenzeitlich durchgebaut sei oder nicht. In Anbetracht des ausserordentlich mühsamen Verlaufes mit persistierenden Pseudarthrosen trotz mehrfacher Spondylodese und weiterhin bestehenden Beschwerden sei deshalb die Frage nach dem knöchernen Durchbau der letzten Spondylodese von April 2022 von zentraler Bedeutung. Diese Frage könne jedoch aufgrund der vorliegenden bildgebenden Befunde laut Aktenlage nicht geklärt werden und somit könne - 10 - die Frage nach der Objektivierung der beklagten Beschwerden nicht beantwortet werden (vgl. VB 267 S. 13).