4.2.
Nach Einleitung des Beschwerdeverfahrens holte die Beschwerdegegnerin
am 4. Oktober 2023 eine weitere Stellungnahme von Dr. med. C._____ ein.
In dieser hielt sie an ihrer vorherigen Beurteilung fest und führte weiter aus,
Sehnenveränderungen (Tendinopathien) seien sehr häufig und nähmen
mit dem Alter zu, wobei u.a. die Achillessehne häufig betroffen sei. Diese
sei 2-5 cm cranial des Ansatzes am Calcnaeus nur sehr wenig durchblutet.
Achillessehnenrupturen träten meist bei sportlichen Aktivitäten (rennen
oder hüpfen) und im mittleren Alter (30-55 Jahre) auf, wobei eine veränderte Fussstellung oder verminderte Beweglichkeit des Fussgelenkes eine
Achillessehnenruptur begünstigen könne.