Am besten lasse sich dies bei Arthrosen erklären, welche seit Jahren vorlägen und nach einer Kontusion dauerhaft schmerzen würden. Die natürliche Kausalität (zu einem erlittenen Unfall) sei mit überwiegender Wahrscheinlichkeit hierbei nicht gegeben, da weder strukturell objektivierbare Befunde zustande gekommen seien, noch sich eine Verschlimmerung ereignet habe. Dies sei am AC-Gelenk des Beschwerdeführers genauso der Fall gewesen. Indem Dr. med. D. intraoperativ am 16. September 2022 ein -7-