3.4. Dr. med. B. hielt nach Kenntnisnahme des Operationsberichts vom 19. September 2022 (BB 5) und der E-Mail von Dr. med. D. vom 6. Januar 2023 (BB 6) in seiner Beurteilung vom 3. Februar 2023 im Wesentlichen fest, dass "ein symptomatisch werden keine strukturellen Befunde neu generiert und erzeugt, oder verschlimmert, sondern etwas bereits sehr lange vorhanden gewesenes eben nur «symptomatisch» werden [lasse]." Am besten lasse sich dies bei Arthrosen erklären, welche seit Jahren vorlägen und nach einer Kontusion dauerhaft schmerzen würden.