Physiotherapierezept ausgestellt worden sei. Ebenso könnten lokal analgetische und antiphlogistische Massnahmen unternommen werden. Bezüglich der rechten Schulter seien die Beschwerden auf die bereits bekannten strukturellen Veränderungen zurückzuführen. Bei niedrigem Leidensdruck sei auch hier ein konservatives Vorgehen besprochen worden. Mit den neu eingereichten Unterlagen sei keine Änderung des (medizinischen) Sachverhalts plausibel gemacht worden. Weiterhin bestünden Einschränkungen des rechten Arms bzw. der rechten Schulter durch entzündliche und strukturelle Veränderungen.