Gestützt auf die am 9. Juli 2021 im Kantonsspital H. durchgeführte SPECT-Untersuchung (VB 66 S. 12 f.) wurde zusätzlich folgende Diagnose gestellt: "Bei St. n. OSG-Distorsionstrauma links, deutlich vermehrte gelenknahe Radionuklid-Anreicherungen am OSG betont medialseitig. Osteopene Knochenstruktur der OSG und Fussskelett beidseits sowie geringere degenerative Veränderungen mit leichter Aktivierung vor allem des lateralen OSG-Gelenks links, des USG-Gelenks links und des rechten OSG-Gelenks medial betont. Auf Ganzkörperebene mässige degenerative Veränderungen an den grossen Gelenken wie beschrieben".