5.2.5. Im Rahmen einer von Dr. med. K. erbetenen Zweitmeinung (VB 51 S. 10) stellte Dr. med. L., Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und für Rheumatologie, in seinem Bericht vom 9. Juni 2020 gestützt auf die Ergebnisse der klinischen und der Ultraschalluntersuchung vom selben Tag unter anderem die Diagnose "Enthesitis linker Carpus, Arthritis rechtes Sprunggelenk" (VB 53 S. 2). Auffällig seien die Befunde von etwas Erguss lateral dorsal im Gelenk und am extensor Carpi radialis rechts sowie des Ergusses im OSG rechts (VB 53 S. 3). Der Befund könne nicht eindeutig einer entzündlich rheumatischen Erkrankung signifikanter Aktivität zugeordnet werden (VB 53 S. 4).