Dr. med. C. begründete die "zuletzt" deutliche Verschlechterung der Symptomatik damit, die Multiple Sklerose habe zu einer generalisierten Schwäche mit zunehmenden cerebralen, kognitiven Problemen mit eingeschränkter Leistungsfähigkeit i.S. einer neuropsychologischen Funktionsstörung und eines Fatigue-Syndroms geführt (Schreiben vom 4. Mai 2020, VB 225 S. 3). Im Schreiben vom 3. Juli 2020 führte er aus, der Verlauf habe sich in den letzten drei Jahren verschlechtert. Es bestünden deutliche Einschränkungen in Form eines schweren Fatigue-Syndroms, einer Blasenstörung, einer ataktischen Gangstörung und einer generalisierten Schwäche (VB 225 S. 1).