Auch um den Apex der distalen Wurzel sei eine Aufhellung dargestellt. Dies seien Zeichen eines entzündlichen Prozesses im Knochen als Reaktion eines Reizes des Nervs (könne bedingt sein durch die tiefe, pulpanahe okklusale Füllung, das freiliegende Dentin oder auch einen Längsriss). Der entzündliche Prozess habe einen chronischen Verlauf und sei unter Umständen über einen langen Zeitraum nicht wahrnehmbar, da er langsam ablaufe und damit verbundene Beschwerden schleichend auftreten würden. Zusammenfassend hielt Dr. med. dent. C. fest, dass keine Teilkausalität vorliege.