4.2.1.
In somatischer Hinsicht ist den Akten zu entnehmen, dass, nachdem im
PMEDA-Gutachten vom 23. Oktober 2019 und im neurologischen Verlaufsgutachten vom 28. September 2020 noch ein asymptomatisches leichtgradiges Karpaltunnelsyndrom links (VB 128.2 S. 14; 201.3 S. 34) sowie
kleine transmurale Partialrupturen der Rotatorenmanschette beidseits
ohne funktionelle Einschränkungen (VB 128.2 S. 14) diagnostiziert worden
waren, von den behandelnden Ärzten ab Ende Oktober 2020 die Diagnose
eines fortgeschrittenen, sekundär axonalen Carpaltunnelsyndroms links
gestellt (VB 216; 221), in der Folge am 1. April 2021 eine offene Carpal-