Aus versicherungsmedizinischer Sicht könne bei einem Vergleich
der zum Zeitpunkt der Verfügung vom 22. Oktober 2020 (VB 208) und
heute vorliegenden Gesundheitsstörungen eine wesentliche Veränderung
des Gesundheitszustandes weiterhin nicht nachvollzogen werden. Insbesondere würden sich aus den eingegangenen Berichten, vor allem den
Konsultationsberichten der Orthopädie C. von Juli bis November 2021, der
Handchirurgie C. von August bis Dezember 2021 und von Dr. med. D.,
Facharzt für Neurologie, Q., von August bis November 2021 weiterhin gar
keine Hinweise auf eine Zustandsverschlechterung und explizit auch keine
Indikation für weitere Operationen ergeben.