Es sei aber davon auszugehen, dass der Vorzustand durch diesen aktiviert worden sei, wobei eine solche Aktivierung insbesondere im Handgelenksbereich über Monate schmerzhaft bleiben könne. Zudem sei erfahrungsgemäss davon auszugehen, dass die bereits leichte bis mässige Arthrose im ulnaren Karpusbereich im Verlaufe der Zeit progredient sein werde. Von konservativen Massnahmen sei kaum noch eine Schmerzreduktion zu erwarten, und es erscheine auch als fraglich, ob eine Verkürzungsosteotomie der Ulna eine Besserung bringen könnte. Die Beweglichkeit des Handgelenkes sei weitgehend frei und die Feinmotorik der rechten Hand nicht gestört.