1.
Weggewiesen und ferngehalten wird
Name(n) A._____ Vorname(n) B._____
Geburtsdatum tt.mm.jjjj Geschlecht m
Beruf XY
Heimatort S._____ Nation CH
PLZ, Wohnsitz U._____ Strasse X-Strasse bbb

2.
Die Wegweisung und Fernhaltung gilt räumlich für folgenden Bereich:
/ U._____ / X-Strasse bbb sowie angrenzenden Parkplätze

Dieser Bereich darf auch dann nicht betreten werden, wenn die gewaltbetroffene Person damit einverstanden ist.