Zuletzt wurden bei ihm Adipositas mit assoziierten Erkrankungen (Gicht, arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus Typ 2, Dyslipidämie mit Hypercholesterinämie und leichter Hypertriglyzeridämie, Proteinurie), ein Status nach einem Harnleitereingriff (Urethrozystonephrostomie), chronische Urat-Arthropathie, Vitamin-D-Mangel, Fol- säure-Mangel, Schlafapnoesyndrom und Vitamin-B12-Mangel diagnostiziert (MI-act. 361 ff.; act. 39). Der Beschwerdeführer litt im Wesentlichen an starkem Übergewicht mit Folgebeschwerden und wurde deswegen am 8. Dezember 2017 einer laparoskopischen Sleeve-Gastrektomie unterzogen (MI-act. 373 f.).